Ative o JavaScript no seu navegador para preencher este formulário.
Prescrição de tratamento para Refinamento Preencha o formulário abaixo com suas orientações e seu planejamento para o caso.
Depois que você preencher esta prescrição de tratamento, entraremos em contato para verificar os detalhes e a disponibilidade antes de o pedido ser concluído. O plano de tratamento digital do seu paciente será enviado em até 3 dias úteis. Após a aprovação do plano de tratamento digital seu kit You Align Orthodontics será enviado pelos correios em até 10 dias úteis. Em caso de dificuldade em se anexar os arquivos após o preenchimento da prescrição, os arquivos de fotografias e/ou escaneamento podem ser enviados por email para: youalignbr@gmail.com O refinamento de até 6 pares de placas é incluso no Plano Lite, e até duas etapas de até 14 pares de placas no Plano Moderate. (observe se você não está encaminhando um email de clínica radiológica que exige sua senha para ser aberto, ou enviando arquivos do Google Drive que exigem sua autorização para serem acessados).
Gênero do Paciente
Restrição de movimentação de algum dente?
Attachments:
Uso de elásticos:
Linha média superior
Linha média inferior
Mordida cruzada
Correção de apinhamento superior
Correção de apinhamento inferior
Clique ou arraste os arquivos para esta área para fazer upload. Você pode enviar até 10 arquivos.
Faça upload de até 10 arquivos aceitos. O tamanho máximo é de 2 MB por item.
Clique ou arraste os arquivos para esta área para fazer upload. Você pode enviar até 10 arquivos.
Faça upload de até 10 arquivos aceitos. O tamanho máximo é de 2 MB por item.
Por este Termo de Responsabilidade Clínica, o You Align Doctor deverá responsabilizar-se totalmente, diretamente e exclusivamente pelo planejamento e resultado dos tratamentos You Align de seus pacientes, incluindo, mas não se limitando, a todas as decisões clínicas, diagnóstico, tratamento, prescrições e ao controle exclusivo de todos os aspectos da prática ortodôntica. O(A) You Align Doctor, ao aceitar este Termo, portanto, reconhece que será responsável exclusivo(a) pelos resultados dos tratamentos de seus pacientes, eximindo a You Align de qualquer responsabilidade por danos, falhas e/ou insucesso do plano de tratamento ortodôntico de seus pacientes e/ou por eventual não atingir os objetivos estabelecidos.