Paciente
Alexandra Mesquita Medrado Fernandes
Gênero
Feminino
Data de nascimento
11/04/1960

Lista de problemas

Classe II, Outro

Objetivos do tratamento:

Queixa principal da paciente, é a vestibularizacao do 22 e 23 cruzado,LM superior desviada para a direita, melhorar forma dos arcos, perfil muito reto que aceita vestibularizacao, posso fazer desgaste no molar pra conseguir melhorar a clII e assim, descruzar canino e colocar o 22 no arco.. Presenca de erosoes importantes nos IS e paciente ciente desse problema e possiveis consequencias. Lado direito em cl I e o desvio de LM superior importante. Nos exames radiograficos, nao noto presenca de bolsas periodontais, mas ao sondar vejo blosas periodontais profundas. O protesista quer fazer exo do 16 e 26 apos a orto. Apesar de nao concordar, so´trabalho pra ele. Sujiro colocar um pontico nos alinhadores inferiores onde existe a ausencia do 36 para uma melhor estabilidade dos mesmos e tb da melhoria do contorno dos arcos.
Restrição de movimentação de algum dente?
Não
Restrição de movimentação de algum dente?
podem fazer o necessario

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Correção de Classe II de molares:

Manter a classe II de molares, e melhorar a classe Il de caninos apenas (estou ciente que pode ser uma melhora parcial da relação de caninos, e não uma correção completa desta relação)

Correção de Classe III de molares:

Distalização sequencial dos molares superiores até a correção completa da Classe lII, (dente a dente estou ciente que pode ser um movimento difícil de ser alcançado clinicamente, e que depende da utilização de dispositivos acessórios como mini implantes, elásticos intermaxilares ou outros dispositivos de distalização, que este movimento pode apresentar menor previsibilidade, estou ciente que requer remoção dos terceiros molares. Se os terceiros molares estiverem presentes no modelo, remova-os virtualmente, e eu extrairei os terceiros molares em boca)
Uso de mini parafuso ortodôntico:
Não usar mini-implantes ortodônticos (estou ciente que alguns movimentos de distalização, mesialização, intrusão, ancoragem e outros podem requerer o uso de mini implantes ortodônticos para que ocorram clinicamente)

Uso de elásticos:

Usar elástico esquerdo Classe II (recorte para elástico na região do canino e alívio para colagem de botão no molar)
Overjet:
Aumentar o overjet
Sobremordida:
Extruir incisivos superiores
Linha média superior:
Mover para a esquerda
Linha média inferior:
Manter
Mordida cruzada:
Mostrar após o alinhamento
Correção de apinhamento superior:
Vestibularizar
Correção de apinhamento inferior:
Vestibularizar
Instruções especiais:
Gentileza mostrar meu caso para o dr. Enio. Ja conversamos sobre o caso e as orientacoes dele me serao bem vindas e aceitas. Quero esse caso no maximo no plano Moderate, pq a paciente não quer muita confusao e nem mta disposição . O uso de elasticos está acordado com a paciente caso sejam necessarios, apesar da ausencia do 36 para a colocação dos mesmos. Como é uma paciente mais idosa a preocupa~ção dela é so a estética,, mas a minha é também o restabelecimento das funções de lateralidade e protrusiva, pq as erosões presentes nos dentes superiores anteriores são importantes.